Kehidupan yang disesuaikan dengan kualitas (QALY) umumnya digunakan untuk mengevaluasi dampak teknologi medis baru pada mortalitas pasien dan morbiditas. Namun, penggunaan qalys

Banyak penulis telah membahas fakta bahwa asumsi standar menghasilkan fungsi utilitas yang tidak realistis linier dan terpisah, mengabaikan semakin berkurangnya utilitas marginal properti mendasar dari fungsi utilitas di bidang ekonomi.

Sebuah makalah oleh Johnson et al. (2024) melakukan eksperimen pilihan diskrit (DCE) untuk mengukur preferensi pasien daripada perawatan untuk gangguan depresi mayor (MDD) untuk menguji berkurangnya utilitas marginal dan ketergantungan jalur. Dalam penelitian ini, mereka menawarkan responden urutan gejala yang berbeda dari depresi parah, sedang dan ringan dan memperkirakan kesediaan untuk membayar masing -masing. Analisis campuran logam kelas laten deduktif digunakan untuk mengevaluasi data survei dari 751 responden dengan MDD.

Menggunakan pendekatan ini, mereka menemukan itu:

Konsisten dengan harapan teoretis, kami menemukan bukti berkurangnya utilitas marjinal,
Memegang Konstanta Waktu Urutan, serta Bukti Ketergantungan Jalur, Memegang Konstan Peningkatan Gejala. Eksperimen kami mengisolasi efek ketergantungan jalur dari pengaruh diskon waktu konvensional dengan berfokus pada durasi pengobatan 6 minggu pendek

Para penulis berpendapat bahwa kerangka waktu singkat yang mereka sajikan (6 minggu) berarti bahwa diskon bukanlah masalah. Jika individu tidak sepenuhnya menghargai waktunya adalah berminggu -minggu – tidak hanya mempertimbangkan periode waktu generik – maka diskon bisa berperan di sini. Namun, dengan asumsi bahwa responden benar-benar memahami sifat pertanyaan, tarif diskon akan memiliki dampak yang sangat kecil selama 6 minggu dan temuan dapat disebabkan oleh utilitas non-linear. Ini mungkin sangat relevan untuk perawatan dengan mekanisme aksi yang bertindak cepat. Anda dapat membaca makalah lengkapnya di sini.