Perusahaan asuransi kesehatan terbesar di negara ini akan terus mencakup vaksinasi-termasuk yang menentang COVID-19 dan flu musiman-yang sebelumnya direkomendasikan oleh komite penasihat federal, rencana asuransi kesehatan Amerika mengatakan Rabu, 17 September 2025. Dalam foto ini adalah flu gratis dan tembakan vaksin COVID-19 Tersedia tanda, CVS, Queens, New York. (Foto oleh: Lindsey Nicholson/Universal Images Group Via Getty Images)
Grup UCG/Universal Images Via Getty Images
Perusahaan asuransi kesehatan terbesar di negara ini akan terus mencakup vaksinasi-termasuk yang menentang COVID-19 dan flu musiman-yang sebelumnya direkomendasikan oleh komite penasihat federal.
Pengumuman oleh Rencana Asuransi Kesehatan Amerika, yang meliputi Aetna, Humana, Cigna, Centene, dan berbagai rencana Blue Cross dan Blue Shield sebagai anggota, datang sebelum pertemuan pertama Kamis dari Komite Penasihat yang Dipredikasikan tentang Praktik Imunisasi, yang sekarang dipilih oleh para anggota baru yang dipilih oleh Sekretaris Kesehatan dan Layanan Manusia AS, Robert F. Kennedy.. Komite memberikan panduan tentang vaksin ke Pusat Pengendalian Penyakit AS.
“Rencana kesehatan berkomitmen untuk mempertahankan dan memastikan akses yang terjangkau ke vaksin,” kata Ahip dalam sebuah pernyataan Rabu. “Keputusan Cakupan Rencana Kesehatan untuk Imunisasi didasarkan pada setiap tinjauan yang berkelanjutan dan ketat terhadap bukti ilmiah dan klinis, dan evaluasi berkelanjutan dari berbagai sumber data.”
Perpindahan oleh AHIP adalah kabar baik bagi jutaan orang Amerika pada waktu tahun ketika mereka berbondong-bondong ke toko obat, apotek, kantor dokter, dan klinik rawat jalan untuk mendapatkan flu musiman dan suntikan Covid-19. Perubahan Kennedy pada kebijakan vaksin AS telah menciptakan kebingungan di seluruh negeri atas apakah vaksin tertentu yang lama ditanggung oleh asuransi akan terus terjadi.
AHIP sekarang telah memberikan kejelasan. Anggota rencana kesehatan AHIP memberikan cakupan perawatan kesehatan kepada lebih dari 200 juta orang Amerika.
“Rencana kesehatan akan terus mencakup semua imunisasi yang direkomendasikan ACIP yang direkomendasikan pada 1 September 2025, termasuk formulasi terbaru dari vaksin COVID-19 dan influenza, tanpa pembagian biaya untuk pasien hingga akhir 2026,” kata AHIP. “Sementara rencana kesehatan terus beroperasi di lingkungan yang dibentuk oleh undang-undang federal dan negara bagian, serta persyaratan program dan pelanggan, pendekatan berbasis bukti untuk cakupan imunisasi akan tetap konsisten.”
Adalah demi kepentingan perusahaan asuransi kesehatan untuk menutupi vaksin karena mereka dirancang untuk menjaga orang tetap sehat. Dengan demikian, pendaftar rencana kesehatan yang mendapatkan suntikan flu dapat membantu menghindari virus yang dapat menyebabkan penyakit mahal dan potensi rawat inap, yang memicu klaim yang lebih mahal untuk perusahaan asuransi dan anggotanya.
Pengumuman AHIP datang hanya beberapa hari sebelum ACIP dijadwalkan untuk membahas dan persyaratan kelayakan untuk vaksin tertentu termasuk tembakan booster COVID-19 baru.
Awal tahun ini, Kennedy memecat 17 anggota ACIP, menarik protes dari kelompok dokter terbesar di negara itu termasuk American Medical Association dan American Academy of Pediatrics.
Upaya AHIP tidak luput dari perhatian bahkan oleh kelompok -kelompok yang kritis terhadap praktik bisnis perusahaan asuransi kesehatan di masa lalu.
“Meskipun jarang bagi warga publik untuk memuji perusahaan asuransi kesehatan, tindakan yang bertanggung jawab AHIP menawarkan harapan bahwa pendekatan waras terhadap imunisasi mungkin berlaku,” kata Dr. Robert Steinbrook, direktur kelompok penelitian kesehatan warga publik.
“Dengan berkomitmen untuk sepenuhnya mencakup semua imunisasi yang direkomendasikan ACIP pada tanggal 1 September 2025, termasuk formulasi terbaru dari COVID-19 dan vaksin influenza, hingga akhir 2026, rencana kesehatan telah secara efektif mengantisipasi dan melampaui waktu yang hancur dari panci. “Rencana kesehatan melakukan apa yang harus dilakukan oleh lembaga kesehatan federal, mempromosikan kesehatan masyarakat dengan ‘memelihara dan memastikan akses yang terjangkau ke vaksin,’ tidak terus melemahkan akses seperti yang dilakukan oleh Kennedy dan ACIP Gone Rogue.”
BN Babel
